下列颅骨凹陷性骨折中，不宜采取手术治疗的是（）

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、鼻出血(epistaxis)、硬膜外(epidural)、尿崩症(diabetes insipidus)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、外伤性脑积水(traumatic hydrocephalus)、侧脑室穿刺外引流术、大发作(grand mal)、大静脉窦、脑脊液外引流术

[单选题]下列颅骨凹陷性骨折中，不宜采取手术治疗的是（）

A. 合并脑损伤或大面积骨折片陷入颅腔，引起颅内压增高者
B. 骨折片压迫重要部位引起神经功能障碍者
C. 非功能部位的大面积凹陷性骨折，凹陷深度超过1cm者
D. 位于大静脉窦处的凹陷性骨折，尚未引起颅内压增高者
E. 开放性颅骨骨折

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学习资料：

[单选题]患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）

A. 甘露醇脱水
B. 呋塞米脱水
C. 放射治疗
D. 侧脑室穿刺外引流术
E. 肿瘤切除术

[单选题]男，48岁，车祸致头外伤6小时，伤后持续昏迷，GCS评分5分，CT示左额颞大面积脑挫裂伤、脑内血肿，中线结构明显移位。此患者首选的治疗方案为（）

A. 立即开颅手术，必要时可考虑去骨瓣减压
B. 颅骨钻孔、脑脊液外引流术
C. 颅骨钻孔、血肿外引流术
D. 脱水、止血等保守治疗
E. 亚低温等保守治疗

[单选题]下列对脑震荡的治疗，不正确的是（）

A. 多数情况下无须特殊治疗
B. 头痛剧烈者可用吗啡类药物
C. 失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D. 消除患者的畏惧心理
E. 需卧床休息数日

[单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）

A. 脑脊液漏
B. 迟发性乳突部皮下淤血斑
C. CT显示神经管骨折
D. 单纯鼻出血
E. "熊猫眼"征

[多选题]颅脑外伤引起的并发症有（）

A. 外伤性脑积水
B. 外伤性癫癎
C. 尿崩症
D. 颈动脉海绵窦瘘
E. 急性神经源性肺水肿

[单选题]女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作^{(grand mal)}，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。

A. E

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