患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘

【名词&注释】

血药浓度、呼吸困难(dyspnea)、药物中毒(drug poisoning)、肾移植术(renal transplantation)、规律性、肺气肿(emphysema)、肺炎球菌(pneumococcus)、渗出物(exudate)、灰白色(incanus)、心肾阴虚

[填空题]患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

以下肺癌的TNM分期，正确的是

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[单选题]男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大，形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑，无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

[单选题]女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是 ( )

A. 抑制物抗宿主病
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 卡氏肺囊虫肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌肺炎

[单选题]男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病 ( )

A. 心肌梗死
B. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 自发性气胸

[单选题]TDM时的标本采集不正确的是

A. 常以血清或血浆为检测标本
B. 准确记录用药和采集标本的时间
C. 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D. 要掌握所监测药物的药代动力学
E. 长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本

[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）

A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

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