男，73岁，4个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定。一个月前胸部X

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、人工关节(artificial joint)、地西泮(diazepam)、人工全髋关节置换术(artificial total hip arthroplasty)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、血卟啉病(hematoporphyrinsim)、颈静脉(jugular vein)、间歇性(intermittent)、烦躁不安

[单选题]男，73岁，4个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

A. E

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学习资料：

[单选题]女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。

A. C

[单选题]患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉^{(jugular vein)}怒张。

A. E

[单选题]患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。

A. C

[多选题]患儿男，3岁，因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常，地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利，术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次／分，气道阻力明显增大，术野血色变暗，患者全身肌肉强直，身体发热。

A. B, C, F

[多选题]患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。

A. B, C, E

[多选题]患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。

A. A, B, C, E

[单选题]男性，35岁，因桡骨骨折行切复内固定术，采用腋路臂丛阻滞法，穿刺成功回抽无血后注入1％利多卡因加0．375％布比卡因共35ml，5min后病人表现为烦躁不安，心率增快，血压升高，主诉气促。

A. C

[单选题]28岁男病人，有急性间歇性^{(intermittent)}血卟啉病^{(hematoporphyrinsim)}，因急性阑尾炎拟行手术治疗。

A. C

[单选题]患者，男性，38岁，左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体；面色苍白，呼吸浅弱，血压60／45mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}怒张；胸穿未抽出血和气。

A. C

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