25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间

【名词&注释】

完全性(complete)、初产妇(primipara)、妊娠期高血压病、产前检查(prenatal examination)、住院治疗(hospitalization)、边缘性前置胎盘(placenta previa marginalis)、血性休克(hemorrhagic shock)、子宫颈口(cervical os)、不明显(not obvious)、硫酸镁治疗

[单选题]25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显^{(not obvious)}，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。若患者因经济原因，未作任何处理坚决离院，2日后因下腹阵发性疼痛10小时，阴道大量流血不止急诊就诊。查体：贫血貌，皮肤黏膜处多处淤点、淤斑。宫缩20秒/5～10分钟，BP64/40mmHg，P120次／分。可能的原因是（）

A. 胎盘早剥
B. 羊水栓塞
C. 弥散性血管内凝血
D. 子宫破裂
E. 特发性血小板减少性紫癜

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[单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压病，血清镁离子治疗浓度为（）

A. 0.75～1mmol/L
B. 1～2mmol/L
C. 1.7～3mmol/L
D. 3～4mmol/L
E. 4～5mmol/L

[单选题]下列不属于胎盘早剥的症状是（）

A. 血性羊水
B. 耻骨联合上闻及吹风样杂音
C. 腹痛
D. 贫血
E. 子宫胎盘卒中

[单选题]关于异位妊娠的诊断依据下列哪项是错误的（）

A. 子宫刮出物呈蜕膜反应
B. 子宫刮出物见A-S反应
C. 子宫刮出物见蜕膜组织和少量绒毛
D. 子宫刮出物呈分泌期并伴有蜕膜样反应
E. 子宫刮出物呈碎片蜕膜，镜下未见滋养细胞

[单选题]某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。诊断应除外（）

A. 胎盘早期剥离
B. 子痫前期
C. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
D. 子宫不完全性破裂
E. 失血性贫血

[单选题]初产妇，妊娠30周，夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中，入院呈休克状态，此时阴道流血不多。最可能的诊断是（）

A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

[单选题]三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是（）

A. B

[单选题]最容易发生选择性生长受限的双胎是（）

A. D

[单选题]停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口^{(cervical os)}未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为（）

A. E

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