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患者女,67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全

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    后遗症(sequela)、无意识(unconsciousness)、吞咽困难(dysphagia)、内伤发热(fever due to internal injury)、脑神经(cranial nerve)、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、大小便障碍(sphincter disturbance)、明显变化(significant change)、咖啡色(coffee)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者女,67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全头部持续爆炸样剧烈疼痛,疼痛持续存在无缓解,伴有恶心,非喷射性呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无咖啡色(coffee)物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍(sphincter disturbance),无肢体麻木无力、言语障碍,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,精神差,睡眠、饮食不佳,体力下降,体重无明显变化(significant change),大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤,行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”;术后患者生活完全自理,正常工作,未遗留明显后遗症。高血压病史8年,最高160/100mmHg,口服吲达帕胺片,血压控制可。脂代谢紊乱5年,未服药。糖尿病2年,间断服药,未监测血糖。否认吸烟、饮酒史。否认外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:BP 170/86mmHg(双侧);心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,高级皮质功能检查正常;双眼视力、视野未见明显异常,双眼各方向运动自如充分,双瞳孔等大正圆,直径2.5mm,直接、间接对光反射灵敏,其余脑神经检查未见异常;四肢肌力5级,肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧巴宾斯基征(-);双侧深浅感觉及共济运动检查正常;颈强直,颏胸距4横指,布鲁津斯基征(+),克尼格征(+)。

  • 目前有关颅内多发动脉瘤的发病机制可能有( )

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  • [单选题]内伤发热的基本病机为( )
  • A. 气血阴阳失调
    B. 气血阴精亏虚,脏腑功能失调
    C. 气血阴阳亏虚,脏腑功能失调
    D. 阴阳营卫不和
    E. 脏腑功能失调

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