治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）

【名词&注释】

卡托普利(captopril)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺气肿(emphysema)、双球菌(diplococcus)、眼结膜(conjunctival)、非典型致病菌(atypical pathogen)、支原体、衣原体、双下肢水肿、先天性心脏病心

[单选题]治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）

A. 强心苷
B. 哌唑嗪
C. 硝酸甘油
D. 酚妥拉明
E. 卡托普利

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[单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）

A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

[单选题]哪项不符合舒张性心力衰竭特点（）

A. 心肌肥厚
B. 左室射血分数降低
C. 左室舒张期充盈降低
D. 超声心动图E峰
E. 心腔大小正常

[单选题]男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

A. D

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. D

[多选题]患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。

A. B, C, D, G

[多选题]男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。

A. C, D

[多选题]男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。

A. A, B, D, E, F

[多选题]男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×109/L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。

A. C, D, G, H, K

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