某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、低血糖(hypoglycemia)、尿素氮(urea nitrogen)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高血糖(hyperglycemia)、下腹部(lower abdominal)、地高辛(digoxin)、心得安(propranolol)、3－二磷酸甘油酸

[多选题]某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部^{(lower abdominal)}皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。

A. A, C, D

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[单选题]糖尿病酮症酸中毒时，电解质紊乱表现为（）。

A. 高氯性酸中毒，血中钾、钠正常
B. 血氯、钾、钠均增高
C. 血氯偏高或正常，钠和钾减低
D. 血钾减低，钠和氯增高
E. 血氯钾偏高，血钠偏低

[单选题]患者，男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应（）。

A. 继续原有治疗
B. 继续原治疗+心得安^{(propranolol)}
C. 继续原治疗+地高辛^(digoxin)
D. 改用放射用131I治疗
E. 改用手术治疗

[单选题]关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）。

A. 低血糖经常出现在空腹或活动后
B. 胰岛素释放指数增加
C. 血糖降至1.67mmol／L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48小时出现低血糖
E. 胰高血糖素可诱发低血糖

[单选题]糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的（）。

A. 脱水
B. 可出现CBUN升高
C. pH值下降
D. 2，3－二磷酸甘油酸减少
E. 脑水肿

[多选题]在葡萄糖刺激时，2型糖尿病病人的胰岛素水平（）。

A. 可稍低
B. 可基本正常
C. 可高于正常
D. 分泌高峰延迟
E. 一定低于正常

[单选题]Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。

A. A

[单选题]患者，女，56岁。近2d出现口周麻木、手足抽搐如助产士手，曾有一过性的神志丧失。

A. D

[单选题]患者，男，16岁，近半年来多尿，多饮，查空腹血糖16mmol/L，酮体（+）。查体：身高1.70m，体重50kg，心、肺、腹检查无明显异常。

A. B

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

A. A

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