男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、外毒素(exotoxin)、抗结核(anti-tuberculosis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肠结核(intestinal tuberculosis)、密切接触(close contacts)、继发性肺结核、活动性结核病(active tuberculosis)、摩擦音(fricative)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是（）

A. 肺部啰音
B. 心脏听诊
C. 胸膜摩擦音^(fricative)
D. 肺下界位置
E. 胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

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[单选题]男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）

A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 原发综合征
C. 浸润型肺结核
D. 结核球
E. 干酪性肺炎

[单选题]肺结核外科手术的适应证是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者
C. 双侧毁损肺
D. 结核球
E. 支气管内膜结核

[单选题]关于结核菌素试验结果，下列不正确的是（）

A. 阴性结果可排除结核病
B. 年龄越小，阳性反应的意义越大
C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}
E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病^{(active tuberculosis)}灶

[单选题]患者男，26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征（Stierlinsign）。该患者初步诊断为（）

A. A.肠易激综合征B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌

[单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群（）

A. HIV（+）／AIDS
B. 多发性骨髓瘤
C. 长期免疫抑制剂使用者
D. 糖尿病、矽肺等
E. 结核病人密切接触者

[单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是（）

A. A.侵袭力B.外毒素C.内毒素D.体液免疫E.细胞免疫

[单选题]男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO₂45mmHg，PCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol/L。

A. E

[单选题]患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。

A. D

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