某患者1年前健康体检时抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、肝功能(liver function)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、总胆红素(total bilirubin)、急性黄疸型(acute icteric)、尸体解剖(autopsy)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、右心房(right atrium)、HBV血清学标志物(hbv serum marks)、抗原刺激(antigen stimulation)

[单选题]某患者1年前健康体检时抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物^{(hbv serum marks)}也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是（）

A. 超声波检查
B. CT检查
C. 抽血查HBV-DNA
D. 肝功能检查
E. 肝活检，病理及免疫病理检查

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学习资料：

[单选题]29岁，某郊区农民，高热、身痛起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房^{(right atrium)}出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）

A. 败血症
B. 暴发型流脑
C. 中毒型菌痢
D. 钩体病
E. 肾综合征出血热

[单选题]男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下恰及，腹水征阳性。血清总胆红素500umol／L，白蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380u／L，凝血酶原活动度30％，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑（）

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 亚急性重症肝炎
D. 慢性重症肝炎
E. 淤胆型肝炎

[单选题]初次抗原刺激^{(antigen stimulation)}后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是：（）

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE

[多选题]对肾综合征出血热下列哪项是正确的（）

A. 野生鼠类为其重要传染源
B. 其发病机制和基本病变是播散性血管内凝血^{(disseminated intravascular coagulation)}
C. 高血容量综合征多发生于少尿期
D. 血液透析疗法是解决尿毒症的好方法
E. 属于自然疫源性疾病

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