【名词&注释】
内毒素(endotoxin)、血脑屏障(blood-brain barrier)、超敏反应(hypersensitivity)、尿常规检查(urine routine examination)、抵抗力(resistance)、基础上(basis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脾肿大(splenomegaly)、毒血症(toxemia)、紫黑色
[多选题]流脑败血症期有以下表现()
A. A.起病急,有高热寒战,体温可达39~40℃
B. B.常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症(toxemia)症状
C. C.70%~90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑
D. D.严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱
E. E.多数患者有脾肿大(splenomegaly)
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[单选题]观察图片所示病理,流脑脑膜炎期的病变特点下列说法正确的为()
A. A.早期能发生脑室孔阻塞
B. B.病变主要部位在软脑膜及蛛网膜
C. C.脑实质无炎症
D. D.颅底部炎症粘连可导致脑神经损害
E. E.硬脑膜水肿
[单选题]流脑暴发型败血症的发病原理是()
A. A.脂多糖内毒素致微循环障碍
B. B.急性肾上腺皮质功能衰竭
C. C.肾上腺皮质出血和坏死
D. D.脑组织充血、水肿,颅内压增高
E. E.Ⅰ型超敏反应
[单选题]脑膜炎奈瑟菌的特点有以下各项,除外()
A. A.革兰染色阴性
B. B.专性需氧菌,营养要求高
C. C.裂解后可释放内毒素
D. D.体外生活力及抵抗力强,故常引起流行
E. E.菌体表面有多糖抗原,是分群依据
[多选题]用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A. A.尿常规检查
B. B.脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)
C. C.发病季节
D. D.免疫学检查
E. E.周围血白细胞计数
[多选题]对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A. A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B. B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C. C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D. D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E. E.要保护重要脏器功能
[多选题]对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A. A.青霉素容易透过血脑屏障
B. B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C. C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D. D.为降低费用,可选用磺胺药
E. E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
[单选题]患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。
A. B
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