男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、洋地黄(digitalis)、Ⅰ类抗心律失常药物、心脏病患者(cardiopath)、反常现象、大汗淋漓

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

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学习资料：

[单选题]肥厚型心肌病的病因不包括（）

A. 家族遗传
B. 儿茶酚胺代谢异常
C. 高血压
D. 细胞内钙调节异常
E. 酒精中毒

[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）

A. 病因不明，与很多遗传因素有关
B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
D. 应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻
E. 药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

[单选题]肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）

A. 心肌间质水肿
B. 心肌缺血、坏死
C. 左室肥厚、劳损
D. 肥厚的室间隔除极向量增大
E. 心肌过度肥厚引起心肌缺血

[单选题]慢性心脏病患者^(cardiopath)心力衰竭的最常见诱因是（）

A. 劳累
B. 肺部感染
C. 电解质紊乱
D. 妊娠
E. 心律失常

[多选题]不稳定型心绞痛高危组包括（）

A. 静息心绞痛ST段下移<1mm
B. 就诊前48Dx时内反复发作
C. 静息心绞痛ST段下移>1mm
D. 持续时间>20分钟
E. 持续时间<20分钟

[多选题]心室颤动的症状体征不包括（）

A. 心音强弱不等
B. 意识丧失
C. 脉搏触不到
D. 血压测不到
E. 大汗淋漓

[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）

A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷

[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有（）

A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 美西律

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