女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3～6次，果酱色，

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、西方国家(western countries)、环孢素A(cyclosporine a)、阿托品(atropine)、甲硝唑(metronidazole)、衣原体(trachomatis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、阿米巴(ameba)、克隆病(crohn disease)、急性肠穿孔

[单选题]女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3～6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）。

A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴^(ameba)肠病
C. 克隆病^{(crohn disease)}伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢

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学习资料：

[单选题]目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）。

A. 结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}感染
B. 病毒感染
C. 衣原体感染
D. 免疫反应
E. 遗传因素

[单选题]Crohn病最常见的临床表现是（）。

A. 腹痛、腹泻
B. 高热
C. 肠梗阻
D. 腹部肿块
E. 肛门直肠周围病变

[单选题]诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）。

A. 全壁性炎症
B. 匐行性沟槽样溃疡
C. 非干酪性肉芽肿
D. 干酪性肉芽肿
E. 多发性炎性息肉

[单选题]患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物（）。

A. 环孢素A
B. 5-ASA
C. 5-ASA加甲硝唑
D. 5-ASA加肠道微生态制剂
E. infliximab

[单选题]男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

A. E

[单选题]女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38C，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。

A. B

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