【名词&注释】
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、体重增加(weight gain)、四肢无力(lamenitis)、雄性激素(androgen)、紧迫感、肢端肥大症(acromegaly)、不明显(not obvious)、测血压(measure blood pressure)、血压高(high blood pressure)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]女,36岁,无任何症状,体检时超声发现左侧肾上腺区占位,CT扫描如图所示,应诊断为()
A. A.左肾上腺腺瘤
B. B.左肾上腺囊肿
C. C.左肾上腺嗜铬细胞瘤
D. D.左肾上腺髓样脂肪瘤
E. E.左肾上腺转移瘤
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学习资料:
[单选题]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。
A. E
[单选题]下列疾患中,何者血中的ACTH增加()
A. A.席汉综合征
B. B.肾上腺皮质腺瘤引起的库欣综合征
C. C.原发性醛固酮增多症
D. D.Addison病
E. E.肢端肥大症
[单选题]患者,女,35岁。因肥胖,乏力1年就诊,下列哪一项体征是帮助诊断皮质醇增多症的重要线索()
A. A.肥胖
B. B.满月脸
C. C.高血压
D. D.皮肤痤疮
E. E.皮肤宽大紫纹
[单选题]下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义()
A. A.血皮质醇测定
B. B.尿游离皮质醇测定
C. C.尿17-羟测定
D. D.小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. E.大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是()。
A. 起病较缓慢
B. 腺瘤呈圆形或椭圆形,包膜完整
C. 切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞
D. 多毛、多见雄激素增多表现
E. 多见于成人,男性相对较多见
[多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有()。
A. 盐皮质激素降低
B. 糖皮质激素降低
C. 雄性激素升高
D. 去氧皮质酮降低
E. 11-去氧皮质醇升高
[单选题]患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显(not obvious),但肩背部脂肪堆积。查体:血压高(high blood pressure)。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10μg/dl(8AM),22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test),服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。
A. D
[单选题]青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压(measure blood pressure)为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。
A. D
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