患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、阻塞性(obstructive)、肺心病(pulmonary heart disease)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、主要特征(main features)、心律不齐(arrhythmia)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. B

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学习资料：

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征^{(main features)}是（）

A. 大气道阻塞
B. 气流阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺野透亮度增加

[单选题]慢性肺心病最常见的病因是（）

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 重症肺结核
E. 肺间质纤维化

[单选题]以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）

A. 电轴右偏
B. Svi+RVs≥1.05mV
C. V1和V2导联出现Qs波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞

[单选题]女性，50岁，间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列哪种检查最有意义（）

A. 心电图
B. 血气分析
C. 胸部X线片
D. 胸部高分辨CT（HRCT）
E. 肺功能

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。

A. C

[单选题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. B

[单选题]男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿

A. E

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