下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不典型(atypical)、阿托品(atropine)、完全性(complete)、移动性(mobility)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、胃扩张(gastrectasis)、呕吐物(vomit)、消化液(digestive juice)

[单选题]下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）。

A. 既往均有溃疡病史
B. X线检查膈下一定有游离气体
C. 确诊后应行胃大部切除术
D. 多发生于十二指肠前壁、胃小弯
E. 早期即可出现腹胀

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[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）

A. A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢慢性不完全性梗阻D.输入袢急性完全性梗阻E.碱性反流性胃炎

[单选题]关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻
B. 呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食
C. 多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛
D. 胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状
E. 肠鸣音亢进，可闻及气过水声

[单选题]以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查，不可能出现的是（）。

A. 近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张^{(gastrectasis)}
B. 有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃
C. 孤立胀大的肠襻，位置固定，不随时间而改变
D. 远端十二指肠通过延迟，在2～4小时内不能从十二指肠排空
E. 钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹

[单选题]男性，50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况，治疗宜采取（）。

A. 迷走神经切断术
B. 胃大部切除术
C. 西咪替丁治疗
D. 甲溴阿托品治疗
E. 以上都不是

[单选题]男性，48岁。全身乏力，食欲减退，间断解黑便，进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。大便潜血试验（+++）。首先要考虑的诊断是（）。

A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血

[单选题]临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为（）。

A. 5组
B. 10组
C. 12组
D. 16组
E. 20组

[单选题]胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。

A. 奥美拉唑静脉点滴
B. 胃大部切除术
C. 三腔二气囊管压迫
D. 迷走神经干切断+半胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术^{(highly selective vagotomy)}

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. C

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