男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体

【名词&注释】

低血压(hypotension)、低钠血症、间质性(interstitial)、急性肾炎(acute nephritis)、隐匿性肾小球肾炎(latent glomerulonephritis)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、核分裂象(mitotic count)、不符合(inconformity)、远端肾小管(distal renal tubular)

[单选题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160／100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史，最可能的临床诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

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学习资料：

[单选题]对睾丸性索间质肿瘤的描述错误的是（）

A. 是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来
B. 可出现男性女性化体征
C. 睾丸可发生卵泡膜细胞瘤
D. 若间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象^{(mitotic count)}多见，可以诊断为恶性间质细胞瘤
E. Sertoli细胞瘤vimentin和CK常阳性

[单选题]男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查：血BUN25mmol／L，Cr632／μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 肺出血-肾炎综合征
B. 原发性小血管炎肾损害
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎

[单选题]急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）

A. 适当活动配合卧床休息
B. 肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动
C. 镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动
D. 绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常
E. 卧床休息12周即可

[单选题]男性，30岁，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿常规：蛋白（++）。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制是（）

A. ACEI不引起肾血流下降
B. ACEI能更好地降低肾小球毛细血管内压力
C. ACEI不引起电解质紊乱
D. ACEI不引起立位性低血压
E. ACEI在肾功能不全时应用不受限制

[单选题]选出下列构成肾单位的组合（）

A. 肾小球及肾小球囊
B. 肾小体及其相应的肾小管
C. 系膜基质及系膜细胞
D. 近端肾小管及远端肾小管^{(distal renal tubular)}
E. 肾盂及肾盏

[单选题]与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：（）

A. 膜性肾炎
B. 急性肾炎
C. 轻微病变性肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 系膜增生性肾炎

[多选题]下述不符合^{(inconformity)}Ⅳ型肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}的是（）

A. 尿pH值5.3
B. 高氯性代谢性酸中毒
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L
E. 血钾5.9mmol／L

[单选题]男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。

A. C

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