诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、变形杆菌(proteus)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit ...)、高氯酸中毒、尿毒症性酸中毒(uremic acidosis)

[单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

A. 尿急、尿频、尿痛
B. 尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>109/ml
C. 畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>109/ml
D. 尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×109/ml
E. 尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

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[单选题]对诊断肾结核价值最大的是（）

A. 腹平片
B. 肾脏增强CT
C. 肾脏彩超
D. IVP
E. MRI

[单选题]慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）

A. 血肌酐﹥350μmol／L
B. 血肌酐﹥442μmol／L
C. 血肌酐﹥530μmol／L
D. 血肌酐﹥707μmol／L
E. 血肌酐﹥884μmol／L

[单选题]女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（±），白细胞25～30个／HP，红细胞3～5个／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数﹥105／L，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案（）

A. 单剂抗生素治疗
B. 几种抗生素序贯应用
C. 低剂量抑菌治疗
D. 标准的抗生素2周治疗
E. 抗生素联合治疗

[单选题]女性50岁，反复严重高血钾，Ccr40ml／min，COCP15mmol／L，Cl110mmol／L。尿常规正常，无肾病史（）

A. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}Ⅰ型
B. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}Ⅱ型
C. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}Ⅳ型
D. 酮症酸中毒
E. 尿毒症性酸中毒^{(uremic acidosis)}

[单选题]近端肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}主要的诊断标准是（）

A. 尿中HC0增多，尿pH﹤5.5，高氯低钾血症
B. 尿中NH减少，尿pH﹥6.0，高氯低钾血症
C. 高血氯性代谢性酸中毒伴高钾血症
D. 尿中NH减少，HC0增多
E. 肾性糖尿、氨基酸尿和低钾血症

[多选题]急性药物性间质性肾炎^{(drug-induced acute interstitial nephrit)}的病理表现是（）

A. 肾小管受损
B. 新月体形成
C. 肾间质细胞浸润
D. 肾间质水肿
E. 肾血管坏死

[单选题]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（）

A. 双氢克尿噻
B. 速尿
C. 安体舒通
D. 利尿酸钠
E. 利尿合剂

[单选题]男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（＋），可见颗粒管型，BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12.1g／L。

A. B

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

A. B

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