男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、血脑屏障(blood-brain barrier)、肠粘连(intestinal adhesion)、青壮年(young adults)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、糜烂性(erosive)、横结肠(transverse colon)、不支持(not support)、兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)

[单选题]男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次／日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑（）

A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃癌
C. 尿毒症
D. 慢性糜烂性^(erosive)胃炎
E. 门脉高压性胃病

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[单选题]下列疾病与其好发部不匹配的是（）

A. 慢性胃溃疡-胃窦及移行部
B. 溃疡性结肠炎-全结肠
C. 肠结核-回盲部
D. 十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部
E. 克罗恩病-末段回肠及邻近结肠

[单选题]30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（）

A. 急性糜烂性^(erosive)胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡并发穿孔
D. 胃黏膜脱垂
E. 消化性溃疡并发上消化道出血

[单选题]肝性脑病神经冲动传递中下列哪项是错误的（）

A. 去甲肾上腺素，多巴胺属兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}
B. 酪氨酸和苯丙氨酸的代谢产物被肝内单胺氧化酶清除
C. 慢性神经递质是指胺和苯乙醇胺
D. 鱆胺和苯乙醇胺的化学结构与去甲肾上腺素相似
E. 肝性脑病时兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}γ-氨基丁酸增多

[单选题]不支持^{(not support)}结核性腹膜炎诊断的有（）

A. 青壮年患者，有肾结核
B. 腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%，细菌培养阴性，癌细胞（-）；结核菌素试验呈强阳性反应
C. 腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成
D. 腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）
E. X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

[单选题]与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的（）

A. 胃G细胞
B. 胃壁细胞
C. 胰α细胞
D. 胰β细胞
E. 小肠上皮细胞

[单选题]关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

A. NH4有毒性，能透过血脑屏障
B. 肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
C. 低钾碱中毒时增加氨毒性
D. 腹泻时增加氨毒性
E. 高血糖时增加氨毒性

[单选题]女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为（）

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性细菌性痢疾
D. 甲状腺功能亢进
E. 肠易激综合征

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