患者，男性，50岁。车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折

【名词&注释】

氟康唑(fluconazole)、重要作用(an important role)、尿常规(urine routine)、吞噬作用(phagocytosis)、吞噬细胞(phagocyte)、荚膜多糖(capsular polysaccharide)、长短不一、厚壁孢子(chlamydospore)、卵圆形(ovoid in shape)、下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)

[单选题]患者，男性，50岁。车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜（纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物^{(lower respiration secretion)}培养检到白色念珠菌。以下说法不正确的是（）

A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形^{(ovoid in shape)}芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性

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[单选题]以下白细胞介素和细胞因子中可通过多种途径、产生多种效应来介导炎症反应的是（）

A. TNF-α
B. IL-1
C. IL-6
D. IL-4
E. IL-10

[单选题]患者，女性，28岁。有5年吸毒史，因"发热、头痛4天"入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子^{(chlamydospore)}。下列说法错误的是（）

A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗

[单选题]患者，男性，40岁。进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。

A. B

[单选题]患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。

A. A

[单选题]关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是（）。

A. 抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等
B. 阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放
C. 心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量
D. 前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制
E. 血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力

[单选题]造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在（）。

A. 肾小球
B. 肾小管
C. 肾间质
D. 肾血管
E. 肾上腺

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