男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年

【名词&注释】

视神经(optic nerve)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、小剂量地塞米松(small dose dexamethasone)、原发性肾上腺皮质癌

[单选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。

A. D

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[单选题]女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（）

A. 原发性肾上腺皮质腺瘤
B. 原发性肾上腺皮质癌
C. 异位ACTH综合征
D. 垂体Cushing病
E. 皮质激素长期治疗

[单选题]男，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常，检查见视神经乳头水肿，血常规，血沉正常。

A. C

[单选题]女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。

A. B

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