【导读】
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1. [单选题]小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,其临床特点中,错误的是()
A. 腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,绝大多数(most)(约80%)位于右侧
B. 多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等
C. 肠管位于腹壁外,胃、小肠、结肠因受羊水刺激,其壁水肿增厚,肠管粗大
D. 全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症
E. 发育到1周岁时,应考虑手术治疗
2. [单选题]导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为()
A. 肠炎
B. 重复肠腔异位黏膜
C. 肠扭转坏死
D. 肠溃疡
E. 肠穿孔
3. [单选题]小儿直肠脱垂的年龄常见于()
A. 1岁以内
B. 2~4岁
C. 4~7岁
D. 7岁以上
E. 儿童各年龄段(each age group)
4. [单选题]男性,出生5天。生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是()
A. 脐疝破裂
B. 脐膨出
C. 腹壁疝破裂
D. 卵黄管破裂
E. 白线疝破裂
5. [单选题]男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体:颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验(+)。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。
A. B
6. [单选题]有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确?()
A. 疝较大,脐孔直径在2cm以上
B. 经一年保守治疗没有治愈,年龄在2岁以上
C. 已经嵌顿,内脏与疝囊有粘连
D. 脐部疼痛,推测有大网膜粘连者
E. 婴幼儿脐疝应及早手术治疗
7. [单选题]急性阑尾炎()。
A. 肠管及系膜套入邻近肠腔
B. 小肠近系膜侧出现圆形或管状结构空腔脏器
C. 结肠充气实验(Rovsing征)阳性
D. 透光实验阴性
E. 伴肠旋转不良
8. [单选题]腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为()。
A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B. 胆总管囊肿穿孔腹膜炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 实质性脏器损伤
E. 肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)
9. [单选题]男孩,5岁,因颈前上方正中肿物手术,术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。肿物考虑是哪种疾病()
A. 颌下腺囊肿(submandibular gland cysts)
B. 腮囊肿
C. 甲状腺异位囊肿
D. 甲状舌管囊肿复发
E. 皮样囊肿复发
10. [单选题]女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿最适当的处理应为()。
A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术