原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是()

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、假两性畸形(pseudohermaphroditism)、男性化(masculinization)、低醛固酮、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是()

A. A．多尿、口渴、多饮
B. B．肌无力及周期性瘫痪
C. C．高血压
D. D．心律失常
E. E．肢端麻木，手足搐搦

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[单选题]21-羟化酶缺陷症的典型特征是()

A. A．有明显的男性化^{(masculinization)}或女性假两性畸形^{(pseudohermaphroditism)}，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低肾素活性，高17-α羟孕酮
B. B．有明显的男性化^{(masculinization)}或女性假两性畸形^{(pseudohermaphroditism)}，高钾血症、低钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、低血浆皮质醇，高17-α羟孕酮
C. C．有明显的男性化^{(masculinization)}或女性假两性畸形^{(pseudohermaphroditism)}，低钾血症、高钠血症，高睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高17-α羟孕酮
D. D．有明显的男性化^{(masculinization)}或女性假两性畸形^{(pseudohermaphroditism)}，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，高醛固酮血症
E. E．有明显的男性化^{(masculinization)}或女性假两性畸形^{(pseudohermaphroditism)}，高钾血症、低钠血症，低睾酮血症，高血浆ACTH、高肾素活性，低醛固酮血症

[单选题]患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

A. E

[单选题]患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

A. E

[单选题]女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180／120mmHg、血钾2．8mmol／L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL／24小时、尿17-酮186μmol／24小时。

A. B

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