男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、危险性(risk)、生殖系统(reproductive system)、尿常规检查(urine routine examination)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、慢性尿潴留(chronic urine retention)、冠状沟、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、食欲不振(loss of appetite)、高锰酸钾溶液(potassium permanganate solution)

[单选题]男23岁，包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体：包皮内板明显充血、水肿，并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环，龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理（）

A. 平卧，口服抗生素继续观察
B. 用1/5000的高锰酸钾溶液^{(potassium permanganate solution)}泡洗
C. 局部加压包扎
D. 急诊行包皮环切手术
E. 急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位

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学习资料：

[单选题]男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振^{(loss of appetite)}。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A. 经尿道前列腺切除术
B. 经尿道前列腺热疗
C. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

[单选题]排除前列腺癌可根据（）

A. 正常酸性磷酸酶
B. 尿道细胞学检查阴性
C. 前列腺特异性抗原
D. 先前已做耻骨上前列腺摘除
E. 经直肠B超活检阴性

[单选题]男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）

A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

[单选题]男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。

A. A

[单选题]患者男性，31岁，尿频、尿急、尿痛3年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞（++++），红细胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。

A. B

[单选题]下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）

A. 术中尽量保存肾正常组织
B. 手术前足够抗结核药物
C. 手术后足够抗结核药物
D. 有附睾结核存在不切除病肾
E. 无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

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