患者，男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、精氨酸(arginine)、急腹症(acute abdomen)、物理疗法(physical therapy)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、高蛋白饮食(high protein diet)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、计算力(calculation power)、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者，男，40岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600ml仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是（）。

A. 急症剖腹探查
B. 加用成分输血
C. 冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D. 双静脉通道晶体、胶体同时输注
E. 静脉应用止血药

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学习资料：

[单选题]慢性胃炎常见的症状和体征是（）。

A. 上腹饱胀不适，食后加重
B. 长期上腹痛，进食后缓解
C. 上腹不适，反酸，腹泻
D. 上腹部疼痛，向肩背部放散
E. 贫血，消瘦，上腹部可见胃型

[单选题]患者，女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38.3℃，P120/分，BP150/90mmHg，全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13.0×109/L，N0.88，右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞（++）。最可能的诊断是（）。

A. 重症急性胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
D. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
E. 伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）。

A. 摄入大量蛋白
B. 氨中毒
C. 胃肠道出血
D. 饥饿
E. 以上都是

[单选题]男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力^{(calculation power)}障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适（）。

A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸滴注

[单选题]肛瘘的类型颇多，其中常见者为（）。

A. 全外瘘
B. 单口外瘘
C. 复杂性内外瘘
D. 单纯性内外瘘
E. 单口内瘘

[单选题]结核性腹膜炎手术指征错误的是（）。

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 肠穿孔引起腹膜炎
C. 肠瘘经内科治疗未闭合
D. 不全肠梗阻内科治疗好转
E. 难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

[单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是（）。

A. 盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
B. 小脓肿可采用非手术治疗
C. 脓肿较大时，须手术治疗
D. 可采用经腹腔排脓
E. 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓

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