【名词&注释】
生长激素缺乏症(growth hormone deficiency)、家庭环境(family environment)、醛固酮合成酶(aldosterone synthase)、3β-羟类固醇脱氢酶(3 β-hydroxysteroid dehydrogenase)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)、真性性早熟(true precocious puberty)、11β-羟化酶缺乏症、17α-羟化酶缺乏症(17 α-hydroxylase deficiency)
[单选题]患儿男,7岁,多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影()
A. A.先天性甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏症C.中枢性尿崩症D.外周性性早熟E.儿童糖尿病
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[单选题]以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型()
A. A.17α-羟化酶缺乏症(17 α-hydroxylase deficiency)B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)D.11β-羟化酶缺乏症E.醛固酮合成酶缺乏
[单选题]患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()
A. A.心得安B.甲巯咪唑C.131Ⅰ治疗D.手术切除E.以上均同时使用
[单选题]患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm,父亲身高167cm。查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性矮身材
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏症
E. 甲状腺功能低下
[单选题]患儿女,8.6岁。因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()
A. 单纯乳房早发育
B. 真性性早熟(true precocious puberty)
C. McCune-Albright综合征
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
[单选题]男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()
A. 染色体核型分析
B. 尿筛查
C. 甲状腺功能
D. 尿有机酸分析
E. 头颅CT
[单选题]患儿女,8个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症后即开始口服左旋甲状腺素治疗,目前剂量为每日50μg,但近日患儿出现烦躁、多汗、腹泻等症,此时应采取的措施为()
A. 减少甲状腺素的剂量
B. 增加甲状腺素的剂量
C. 停药
D. 改用甲状腺片
E. 不做特殊处理
[单选题]4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。
A. C
[单选题]关于儿童甲状腺功能亢进症,下列哪项正确()
A. 大多数患儿在婴幼儿期发病
B. 男性患儿明显多于女性患儿
C. 所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D. 常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E. 可先表现易激惹、多动和注意力不集中
[单选题]关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷,错误的是()
A. 分为典型和非典型
B. 典型分为失盐型和单纯男性化型
C. 典型为重型,非典型为轻型
D. 典型的发病率高于非典型
E. 典型的发病率低于非典型
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