2022传染病题库终极模拟试卷173

1. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容，深度黄疸，肝掌及蜘蛛痣（+），腹胀，腹水征（+），ALT200IU/L，TBil400μmol／L，PTA23%，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型^{(subacute severe)}肝炎
E. 慢性重型肝炎

2. [单选题]男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。检验：总胆红素51μmol/L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）

A. 急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
B. 慢性迁延型乙型肝炎
C. 慢性活动型乙型肝炎
D. 乙型肝炎合并甲型肝炎
E. 以上都不是

3. [单选题]男性，28岁。农民。秋收后感发热、头痛、不思饮食4d，尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿，水肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，心率140次／分，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7/12.5kPa（186/94mmHg）。检验：BUN60mmol/L，Cr430μmol/L。此时最有效治疗是（）

A. 高效利尿剂
B. 快速降压
C. 应用强心剂
D. 应用广谱抗生素
E. 立即透析治疗

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