男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、静脉滴注(intravenous drip)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、左旋多巴(levodopa)、不合适(inconcinnity)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、高蛋白饮食(high protein diet)、血常规检查(blood routine examination)、纤维组织(fibrous tissue)

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

A. E

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[单选题]以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了（）

A. RAAS
B. 前列腺素
C. 缩血管前列腺素
D. TXA2
E. 血管舒缓素-激肽系统

[单选题]最主要产氨场所是（）

A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌

[单选题]门脉高压的特异性表现是（）

A. 腹腔积液
B. 脾大
C. 脾功能亢进
D. 侧支循环开放
E. 肝掌，蜘蛛痣

[单选题]最能表示门脉高压的是（）

A. 脾大
B. 食管下端静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 痔静脉曲张
E. 腹腔积液

[单选题]男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食^{(high protein diet)}后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是（）

A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸性溶液灌肠
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸静脉滴注

[单选题]男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67mmHg，呼吸音正常。血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb为100g／L，白细胞9．8×109／L，中性70％，AST180U／L，血总蛋白52g／L，白／球蛋白23／300腹腔积液常规：浅黄色，比重1．018，Revalta（+），细胞数为560×106／L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是（）

A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 腹膜恶性肿瘤
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．mmol／L，血钠136mmob／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是（）

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖，
E. 左旋多巴

[单选题]皮样囊肿脾大的机制是（）

A. 瘤细胞增生
B. 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C. 炎症细胞浸润、纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
D. 脾充血性肿大
E. 细胞浸润及纤维组织^{(fibrous tissue)}增生

[单选题]易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是（）

A. 右心衰竭
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 肝硬化
D. 渗出性心包炎
E. 感染性心内膜炎

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