2022精神科住院医师题库内分泌科题库全套模拟试题175

1. [单选题]女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟（）

A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗，疗程延长至3~4年
C. 用他巴唑，甲功正常后加用3lI治疗
D. 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术

2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）

A. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
B. 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素

3. [单选题]低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变（）

A. 口渴明显
B. 尿内CI-很少
C. 尿比重低
D. 恶心、呕吐、肌肉痉挛
E. 血清Na+降低

4. [单选题]男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长

A. 克汀病性侏儒
B. 垂体性侏儒
C. Laron侏儒
D. 体质性侏儒
E. 青春期延迟

5. [单选题]男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、尿频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次／分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌（）

A. TSAb
B. FT3、FT4，TSH
C. 甲状腺吸碘率
D. T3抑制试验
E. TRH兴奋试验

6. [单选题]男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查：气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是（）

A. 颈淋巴结核
B. 颈淋巴结炎
C. 恶性淋巴瘤
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

7. [单选题]诊断库欣综合征最有意义的检查是（）

A. AcrrH兴奋性试验
B. 甲吡酮^(metyrapone)试验
C. 赛庚啶试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 螺内酯试验

8. [单选题]男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是（）

A. 血促肾上腺皮质激素水平增高
B. 血浆皮质醇水平增高
C. 尿促肾上腺皮质激素水平增高
D. 尿游离皮质醇增高
E. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}尿皮质醇量不受抑制

9. [单选题]女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L

A. B

10. [单选题]Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0250IU/L，RF（-）。

A. D

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