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患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射

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    心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、房室传导阻滞、心室颤动(ventricular fibrillation)、肌红蛋白(myoglobin)、呼吸困难(dyspnea)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、恐惧感(sense fear)、紧缩性(retrenchment)、非阵发性交界性心动过速(non-paroxysmal junctional tachycardia)

  • [单选题]患者男,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性(retrenchment)疼痛,伴心悸及恐惧感(sense fear),休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血cTnI2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,总胆固醇8.2mmol/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心电图:窦性心律80次/分,V1~V5导联ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。

  • A. C

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  • 学习资料:
  • [单选题]男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
  • A. B

  • [单选题]急性心肌梗死时最常见的心律失常是()
  • A. 心房颤动
    B. 室性期前收缩及室性心动过速
    C. 房室传导阻滞
    D. 预激综合征
    E. 非阵发性交界性心动过速(non-paroxysmal junctional tachycardia)

  • [单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
  • A. AST
    B. 肌红蛋白
    C. LDH
    D. CPK-MB
    E. cTnT

  • [单选题]风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)患者,心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是()
  • A. 二尖瓣面积增大,闭合不佳
    B. 二尖瓣腱索断裂
    C. 二尖瓣反流
    D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
    E. M型超声见CD段呈吊床样改变

  • [单选题]下述不是二尖瓣关闭不全体征的是()
  • A. 第一心音亢进
    B. 常有第二心音分裂
    C. 心尖区全收缩期吹风样高调杂音
    D. 杂音可向左腋下和背部传导
    E. 重度关闭不全时,可出现心尖部舒张期杂音

  • [单选题]患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
  • A. A

  • [单选题]急性心肌梗死AST变化规律是
  • A. 起病6小时升高,24小时高峰,3~4日恢复正常
    B. 起病4小时升高,16~24小时高峰,3~4日恢复正常
    C. 起病8~10小时升高,2~3日高峰,1~2周恢复正常
    D. 起病6~12小时升高,24~48小时高峰,3~6日恢复正常
    E. 起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周

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