有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（）。

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、学习成绩(learning achievement)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、广谱抗生素、脑脊液细胞(csf cells)、新鲜血液、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（）。

A. 病毒性脑炎脑实质损害比较重
B. 脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
C. 病毒性脑炎脑电图常有变化
D. 病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
E. 侵入途径最多的为上呼吸道

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学习资料：

[单选题]单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）。

A. 有明显的遗传倾向
B. 发作前后神经系统无异常
C. 惊厥多为部分性发作
D. 惊厥持续多在10min以内
E. 有年龄特点

[单选题]如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）。

A. EEG检查
B. MRI
C. 腰穿检查
D. CT
E. X-线平片

[单选题]脑性瘫痪最常见的类型是（）。

A. 痉挛型
B. 手足徐动性型
C. 共济失调型
D. 混合型
E. 肌张力低下型

[单选题]6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3d伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200×106／L，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／l（700mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 真菌性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 脑脓肿

[单选题]5个月，女孩，发热，嗜睡3d。脑脊液细胞^{(csf cells)}敏4000×106／L，中性粒细胞92％，糖1．67mmol／L（30mg／dl）。经抗生素治疗10d，热退，复查脑脊液接近正常，3d后又发热，呕吐，需首先行何种检查最有助于诊断（）。

A. 血培养+药物敏感试验
B. 脑室穿刺
C. 硬膜下穿刺
D. X线颅骨摄片
E. 颅脑B超检查

[单选题]男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降。近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是（）。

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 乙琥胺
E. 丙戊酸钠

[单选题]女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT150u，血糖为0．95mmol／L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol／L，钾4mmol／L，氯108mmol／L，钙2．3mmol／L，血pH7．32，PaO25．98kPa（45mmHg），BE-4mmol／L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）。

A. 纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml／m2体表面积
B. 降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血
C. 维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D. 维生素K1静脉注射，纠正低凝血酶原
E. 静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物

[单选题]患儿系全身性强直性阵挛性发作^{(clonic seizure)}，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当（）。

A. 丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg
B. 苯巴比妥每天口服3～5mg/kg
C. 扑米酮（扑痫酮）每天口服10～20mg／kg
D. 氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg
E. 乙琥胺每天口服20～30mg／kg

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