【名词&注释】
胶原纤维(collagen fiber)、根管治疗术(root canal therapy)、根尖周炎(periapical periodontitis)、主要因素(main factors)、进一步(further)、变异干髓术(modified pulp mummification)、牙髓切断术(pulp amputation)、模糊不清(obscured)、牙内吸收(internal tooth resorption)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
[多选题]符合慢性增生性牙髓炎的表现有()
A. 息肉充满整个龋洞
B. 常伴有牙松动
C. X线片见髓室底完整
D. 可无明显自觉症状
E. 息肉与牙髓相连
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学习资料:
[单选题]年轻恒牙露髓应尽量采用()
A. 根充术
B. 干髓治疗
C. 根尖诱导成形术
D. 保髓治疗
E. 变异干髓术
[单选题]患儿男,7岁。右下后牙疼痛1周,脸肿3天。检查,大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(++),龈颊沟变浅,扪及波动感,扪痛(+),近中面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:Ⅳ根分歧大面积低;密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清(obscured)。龋近髓,骨硬板连续。
A. A
[多选题]符合牙髓增龄性变化的有()
A. 根尖孔变窄
B. 神经、血管减少
C. 髓腔钙化
D. 胶原纤维减少
E. 牙髓基质变黏稠
[多选题]关于牙内吸收(internal tooth resorption),正确的是()
A. 机制可能与局部的前期牙本质破坏或形成受阻有关
B. 多发生于恒牙
C. 可发生于受过外伤的牙、再植牙及做过活髓切断术或盖髓术的牙
D. 一般无自觉症状
E. 叩诊常出现明显叩痛
[单选题]患者女性,9岁,因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查:左上1近中牙颈部深龋,探诊(-),叩诊(-)。X线片:深龋近髓,左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓,穿髓孔直径小于0.5mm。影响患牙治疗方案的主要因素为()
A. 牙髓暴露范围
B. 牙髓暴露位置
C. 牙髓暴露时间
D. 牙髓暴露类型
E. 全身因素
[单选题]患者女性,9岁,因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查:左上1近中牙颈部深龋,探诊(-),叩诊(-)。X线片:深龋近髓,左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓,穿髓孔直径小于0.5mm。与牙髓切断术(pulp amputation)的预后无关的因素是()
A. 患者年龄
B. 盖髓剂
C. 血凝块
D. 修复体微渗漏
E. 根尖周炎症
[单选题]患者男性,28岁,因“3周前因外伤致上前牙折断,已在外院行根管治疗,为进一步治疗”来诊。口腔检查:右上1牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。叩痛(-),松动(-),牙龈及咬合正常。为进一步治疗,还需要做的检查是()
A. 探诊
B. 松动度检查
C. 牙髓活力冷、热测试
D. 摄根尖X线片,观察根管治疗情况
E. 牙髓活力电测试
[单选题]患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。对患牙适当的应急处理为()
A. 拔牙
B. 开髓引流
C. 消炎镇痛
D. 降低咬合
E. 安抚治疗
F. 切开排脓
[多选题]患者女性,40岁,因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复,2天前因咬硬物致全冠部分崩裂,无明显疼痛或肿胀。提示去除患牙桩冠时,根管桩折断于根管内无法取出,故拟行根尖外科手术。关于根尖外科手术,叙述正确的有()
A. 术前取得患者知情同意
B. 术前预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
C. 术前拍摄锥形束CT(CBCT)
D. 采用弧形切口
E. 使用涡轮手机和球钻进行倒预备
F. 应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查
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