男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、营养物质(nutrient)、静脉滴注(intravenous drip)、慢性肾炎(chronic nephritis)、继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、发展速度、尿常规尿

[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmIHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）

A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

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学习资料：

[单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）

A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生

[单选题]下列不是肾性骨病原因的是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 骨化三醇缺乏
C. 营养不良
D. 继发性甲状旁腺功能亢进症
E. 磷中毒

[单选题]治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是（）

A. 利尿
B. 高糖加胰岛素静脉滴注
C. 静脉推注10％葡萄糖酸钙
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析

[单选题]患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是（）

A. 进行尿常规尿比重检查
B. 立即行血常规检查
C. 肾功能BUN／Cr检查
D. 立即行IVP
E. 即刻查血气分析

[单选题]女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）

A. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

[单选题]对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）

A. 限制蛋白质的摄入
B. 减少蛋白尿
C. 控制血压
D. 消除水肿
E. 纠正血脂异常

[单选题]肾后性肾功能不全（）

A. 尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mOsm／kg
B. 尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. D

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