女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头

【名词&注释】

多普勒(doppler)、临床表现(clinical manifestation)、脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、弥漫性(diffuse)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脑震荡(brain concussion)、镇静剂(sedative)、对光反射(light reflex)、半小时(half an hour)

[单选题]女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）

A. 左额颞硬膜下血肿并脑疝
B. 左额颞硬膜外血肿并脑疝
C. 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D. 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E. 右额颞硬膜下血肿并脑疝

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[单选题]脑震荡^{(brain concussion)}的临床表现中，下列说法错误的是（）

A. 意识障碍一般不超过半小时^{(half an hour)}
B. 伤后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状
C. 神经系统查体无阳性体征
D. 脑脊液检查常可见少量红细胞
E. CT检查颅内无异常发现

[单选题]关于原发性脑干损伤的表现，说法不正确的是（）

A. 症状和体征常因较早出现的颅内压增高而引起
B. 伤后立即昏迷
C. 昏迷程度较深
D. 昏迷时间较长
E. 瞳孔大小不等、极度缩小或大小多变

[单选题]男，52岁，车祸致头外伤2小时，查体示GCS评分8分，目前最重要的检查为（）

A. 颅骨X线平片
B. 脑血管造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

[单选题]有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）

A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

[单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑（）

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡^{(brain concussion)}
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折

[单选题]治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）

A. 注射抗生素
B. 鼻腔填塞
C. 卧床休息
D. 抬高头位
E. 应用镇静剂^(sedative)

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