【名词&注释】
骨髓移植(bone marrow transplantation)、肾衰竭(renal failure)、患病率(prevalence)、骨密度(bone mineral density)、外周血(peripheral blood)、肾功能(renal function)、血常规(blood routine)、正常人(normal)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)、双下肢(both lower limbs)
[多选题]下列有关多发性骨髓瘤患者的陈述,哪些是正确的()
A. 这些患者的带状疱疹患病率类似于霍奇金淋巴瘤或其他类型的恶性淋巴瘤病者的发病率
B. 这些患者产生抗体的能力受损
C. 对细菌感染的易感性增加
D. 除带状疱疹外,对其他病毒感染的易感性常高于正常人(normal)
E. 这些患者易合并自身免疫性疾病
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学习资料:
[单选题]对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是()
A. 肾功能的检查
B. 尿常规的检查
C. 双肾B超
D. X线静脉肾盂造影
E. 腹部平片
[单选题]蛋白电泳中出现的M蛋白是()
A. 白蛋白
B. 纤维蛋白
C. β2微球蛋白
D. 单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)
E. 多克隆免疫球蛋白
[单选题]关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是()
A. MP化疗方案
B. VAD化疗方案
C. M1化疗方案
D. COP化疗方案
E. 骨髓移植
[单选题]男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。
A. A
[单选题]男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规(blood routine)HGB100g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。
A. B
[单选题]患者女,58岁,因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年,骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米(万珂)为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗,并行沙利度胺维持治疗,最佳疗效是非常好的部分缓解(VGPR)。目前停药11个月。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧第5~7前肋压痛,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外()
A. M蛋白鉴定
B. 骨髓细胞学涂片
C. 骨髓活检+免疫组织化学
D. 心电图
E. 全身骨骼X线片
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