【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、地西泮(diazepam)、低钠血症、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、大理石花纹(marbling)、酸中毒(acidosis)、分泌物(secretion)、外周血涂片(peripheral blood smear)、重度脑水肿(severe edema)
[单选题]关于低钠血症的治疗,叙述正确的是()
A. 轻症患者,血钠>120mmol/L,可迅速纠正低钠
B. 无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C. 无论病因为何,血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D. 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E. 高血容量性低钠即使血钠<120mmol/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
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[单选题]下列哪项不是机械通气指征()
A. 重度脑水肿(severe edema)
B. 呼吸困难伴发绀
C. 呼吸不规则伴屏气
D. 大量胸腔积液伴呼吸困难
E. 血气分析示二氧化碳潴留
[单选题]下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进()
A. 血小板明显减少或呈进行性下降
B. PT延长,大于正常对照3秒
C. 纤维蛋白原下降1.5g/L
D. FDP>200ng/L
E. 外周血涂片(peripheral blood smear)红细胞呈三角形
[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留,其治疗应选择下列哪项()
A. 应用呼吸兴奋剂改善通气
B. 立即气管插管机械通气
C. 应用碱性药物纠正酸中毒(acidosis)
D. 应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸
E. 应用支气管解痉药物改善通气,若无效则应用气管插管机械通气
[多选题]儿童DIC早期高凝状态的临床表现有()
A. 抽血后局部出血不止
B. 难以纠正的休克
C. 溶血性贫血
D. 咯血,呼吸困难
E. 少尿
[单选题]患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物(secretion)多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。
A. B
[单选题]患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO2)90%。
A. D
[单选题]患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。
A. A
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