男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肺栓塞(pulmonary embolism)、心肌炎(myocarditis)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不符合(inconformity)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7／10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为（）

A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 心肌炎
D. 稳定型心绞痛
E. 渗出性心包炎

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学习资料：

[单选题]女性，44岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+），患者最可能的诊断是（）

A. A.肺栓塞B.心包压塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层

[单选题]急性渗出性心包炎特异性体征是（）

A. 心扩大
B. 心包压塞症
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉

[单选题]患者血压突然测不到，首选（）

A. A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气

[单选题]下列哪项表现不符合^{(inconformity)}急性心包炎有心包积液体征（）

A. A.呼吸困难B.心界普遍扩大C.脉压减小D.心尖搏动明显E.心音低沉

[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是（）

A. 激素
B. 吗啡
C. 利尿剂
D. 心包穿刺
E. 洋地黄^(digitalis)

[多选题]下列哪些是心脏压塞的体征（）

A. A.肺部大量湿性啰音B.休克C.颈静脉曲张D.心率减慢E.心音低远

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