男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车，

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、心源性休克(cardiogenic shock)、严重后果(serious consequences)、烦躁不安、有助于(helpful to)、严重不足(serious shortage)

[单选题]男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和烦躁不安，查体：体温38℃，脉搏130/分钟，血压85/50mmHg。神清，烦躁不安，颜面结膜稍苍白，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+）。肠鸣音甚弱。化验：血红蛋白82g/L，白细胞12×109/L，腹部X线平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。

A. D

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学习资料：

[单选题]男性，30岁，半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健，无心肺疾病。查体：血压90/50mmHg，呼吸40/分钟，脉搏130/分钟。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。

A. C

[单选题]高位脊髓麻醉常发生（）

A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 低血容量性休克
D. 心源性休克
E. 神经源性休克

[单选题]休克淤滞期在补足血容量后应使用（）

A. 缩血管药
B. 扩血管药
C. 补充血容量
D. 强心药
E. 碳酸氢钠

[单选题]现代外科休克的概念是指（）。

A. 机体受到打击后出现的严重后果^{(serious consequences)}
B. 机体受到打击后出现的血压下降
C. 机体受到打击后出现的神经系统反应
D. 机体对有效循环血量锐减的反应
E. 中心静脉压下降

[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是（）

A. 静脉补液
B. 口服补液
C. 饮食疗法
D. 药物治疗
E. 病因治疗

[单选题]患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是（）

A. 生命体征监护
B. 右大腿X线摄片检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 立位胸腹部透视检查

[单选题]女性，46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

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