2022老年内分泌系统疾病题库模拟考试练习题140

1. [单选题]老年人最常见的垂体瘤是（）

A. 泌乳素大腺瘤
B. 生长激素瘤
C. 促甲状腺激素瘤
D. 促肾上腺皮质激素瘤
E. 无功能腺瘤

2. [单选题]对甲状腺功能减退症患者进行替代治疗，首选的药物是（）

A. L-T3
B. L-T4
C. L-T3＋L-T4混合片剂
D. 甲状腺粉
E. 他巴唑

3. [单选题]患者男，60岁，恶病质，嗜睡，无突眼征，甲状腺无明显肿大，有结节，HR100次/min，血清总甲状腺素增高1倍。诊断首先考虑为（）

A. 甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能亢进症
C. T型甲状腺功能亢进症
D. 淡漠型甲状腺功能亢进症
E. 高功能性甲状腺瘤

4. [多选题]老年人危重疾病的发展和转归不同于^{(different from)}非老年人，其重要基础是肾上腺激素的分泌规律发生改变，下列叙述正确的是（）

A. 肾上腺皮质束状带对ACTH的反应性下降
B. 皮质醇的分泌速率和排泄率均减少
C. 血浆皮质醇水平在非应激状况下与非老年人相同
D. 肾上腺髓质分泌的肾上腺素等儿茶酚胺类物质随增龄其血浓度降低
E. 老年人对用胰岛素诱发低血糖刺激的肾上腺分泌儿茶酚胺，呈现明显的反应延迟或反应缺失

5. [多选题]老年人垂体瘤的特点主要有（）

A. 多数老年患者为无功能性腺瘤
B. 早期的临床表现不典型^{(no typical clinical exhibition)}，较之青年人更容易漏诊、误诊
C. 病程短，发现时瘤体体积大，肿瘤侵袭性明显
D. 肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足，肿瘤脑卒中的比例较高
E. 肿瘤全切的比率低，术后复发率高，预后相对较差

6. [多选题]泌乳素瘤^{(prolactinoma)}的诊断要点主要有（）

A. 首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
B. 结合病史与临床症状
C. 鞍区MRI薄层扫描与增强检查
D. 腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
E. 垂体PRL细胞分泌储备功能评价

7. [多选题]下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有（）

A. GAD-Ab，IA2-Ab
B. 糖化血清清蛋白
C. 胰岛素释放试验
D. 空腹C肽水平
E. HbA1c

8. [单选题]患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。关于OGTT，叙述正确的是（）

A. 试验前3d，每天饮食中应控制碳水化合物250g以内
B. 试验前“空腹”是指至少14h无碳水化合物摄入
C. 口服葡萄糖100g
D. 口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E. 如空腹血糖＞6mmol/L，可不必行此试验

9. [单选题]患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m2。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为（）

A. 胰岛素治疗
B. 格列吡嗪控释片，5mg，1次/d
C. 罗格列酮，4mg，1次/d
D. 二甲双胍，500mg，3次/d
E. 阿卡波糖，50mg，3次/d

10. [单选题]患者女，65岁，因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体：P60次/min；肥胖，慢性病病容，眼睑、颜面部及双手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，心音低钝，HR60次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝肋下4cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。此时应考虑的诊断是（）

A. 冠心病，心力衰竭
B. 肾病综合征，心力衰竭
C. 甲状腺功能减退症，心力衰竭
D. 亚急性甲状腺炎，心力衰竭
E. 格雷夫斯病（GravesdiseasE.，心力衰竭

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