【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、利福平(rifampicin)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血小板活化因子(PAF)(platelet activating factor (paf))、心源性(cardiogenic)、血源性(blood-derived)、肾上腺糖皮质激素治疗
[单选题]肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()
A. 最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
B. 病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
C. 70%~90%的病例为急性起病
D. 并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E. 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
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[单选题]对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确()
A. 抑制磷酸酯酶A
B. 抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C. 抑制组胺脱羧酶,减少组胺形成
D. 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润
E. 增加β受体数量
[单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是()
A. A.起病急,畏寒、发热B.咳嗽、咯血C.剧烈胸痛D.湿啰音及支气管呼吸音E.以上都不是
[单选题]女性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaPO264mmHg,PaCO235mmHg,此患者最适当的治疗为()
A. 支气管扩张剂
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 持续高流量吸氧
E. 肺泡灌洗
[单选题]女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热两周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案()
A. 对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月
B. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月
C. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月
D. 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月
E. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月
[单选题]女性,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是()
A. 血源性(blood-derived)肺脓肿
B. 肺转移癌
C. 细叶性肺炎
D. 血行播散性肺结核
E. 肺结节病
[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()
A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E. 肝大,触痛阳性
[单选题]男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。
A. C
[单选题]男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡、谵语。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹水征(+),下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征(+)。pH7.20PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO3-21mmol/L。
A. C
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