风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、颈静脉(jugular vein)、风心病(rheumatic heart disease)、恐惧感(sense fear)、紧缩性(retrenchment)、甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）

A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音

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[单选题]风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）

A. 周围血管征
B. 心尖部第三心音
C. Austin-Flint杂音
D. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
E. 胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音

[单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是（）

A. 血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是

[单选题]以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是（）

A. 老年人宜用此法
B. 左、右两侧轮流按压
C. 取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘^{(upper border of thyroid cartilage)}搏动处按压
D. 每次按压时间不超过10～15秒
E. 听到心律减慢立即停压

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性^{(retrenchment)}疼痛，伴心悸及恐惧感^{(sense fear)}，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。

A. C

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. D

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