【名词&注释】
门静脉(portal vein)、淀粉酶(amylase)、持续性(persistence)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胆囊结石(gallstone)、顽固性(intractable)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、阵发性(paroxysmal)、暴饮暴食(engorgement)
[单选题]有关胆汁逆流入胰腺管而引起急性胰腺炎,下列哪项是不正确的()
A. A.有共同通路
B. B.出口梗阻
C. C.胰液外渗入胰腺实质
D. D.胰管腺泡受高压破裂
E. E.胰管内压力大于胆管内压力
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[单选题]男性,35岁,暴饮暴食(engorgement)后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,脉搏102次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显。移动性(mobility)浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
A. C
[单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点,不正确的是()。
A. 病变严重时,腹痛可能不重
B. 呕吐后,腹痛可一定程度缓解
C. 疼痛剧烈,病变部位尤甚
D. 呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛,阵发性(paroxysmal)加重
[单选题]急性胰腺炎病情变化重要指标()。
A. 血清淀粉酶>500U
B. 血清钙<1.87mmol/L
C. 白细胞>12×109/L
D. 血糖8.0mmol/L,尿糖(+)
E. PaO下降,<60mmHg
[单选题]胆囊结石所致急性胰腺炎经非手术治疗好转应在病情控制后何时行胆囊切除术为宜()。
A. 1~2周
B. 4~6周
C. 2~4周
D. 1周内
E. 出院3个月后
[单选题]关于急性胰腺炎最基本术式是()。
A. 胆囊切除术或胆囊造口术
B. 胆总管(common bile duct)造口术
C. 坏死胰腺切除
D. 全胰切除术
E. 坏死组织清除加引流
[单选题]导致胰源性腹腔积液的主要原因是()。
A. 胰酶刺激腹膜
B. 胰腺囊肿破裂
C. 硬化的胰头压迫门静脉
D. 胰液外漏
E. 以上均正确
[单选题]慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者,宜选用何种术式()。
A. 胰头切除术
B. 胰体尾切除术
C. 保留幽门的胰十二指肠切除术
D. 胰管空肠侧侧吻合术
E. 胰腺全切除术
[单选题]女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体:体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。
A. A
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