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患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热

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    降钙素原(calcitonin zymogen)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、严格执行(strict implementation)、广谱抗生素、基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)、心律不齐(arrhythmia)、住院治疗(hospitalization)

  • [单选题]患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10μg/L。

  • A. B

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者男,58岁,因“昏迷10天,高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage),急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气,并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗,3天前出现高热、咳嗽、咯血,呼吸困难进行性加重。查体:机械通气下,体温39.2℃,脉搏106次/分,血压105/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态,左角膜、两侧口角处溃疡;双肺满布干湿性啰音;心率106次/分,心律不齐(arrhythmia),第1心音强弱不等;四肢肌张力低下,肌力0级,病理反射未引出。实验室检查:白细胞27.1×109/L,中性粒细胞0.94,血红蛋白105g/L,血小板221×109/L,血尿素26.9mmol/L,肌酐161μmol/L,丙氨酸氨基转移酶49U/L,天门冬氨酸氨基转移酶108U/L,白蛋白24.8g/L。床边胸部X线片:双肺纹理增强,右上肺片状阴影,其内可见一小空洞。
  • A. B

  • [单选题]患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。
  • A. A

  • [单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是()。
  • A. 尿路刺激症状
    B. 肾小管浓缩功能
    C. 尿中白细胞管型
    D. 高热、腰痛
    E. 尿细菌培养

  • [多选题]防治呼吸机相关性肺炎的措施有()。
  • A. 将吸入气体加温、加湿
    B. 防止反流与误吸
    C. 应用广谱抗生素
    D. 加强营养支持
    E. 应用糖皮质激素

  • [多选题]关于多重耐药菌患者的隔离技术,叙述正确的是()。
  • A. 将患者隔离于单独区域
    B. 床位、病历牌贴上“接触隔离”标志
    C. 严格执行手卫生
    D. 不用限制探视人群
    E. 加强物品管理

  • [多选题]患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗(hospitalization)14天。
  • A. A, B, C, D, F

  • [多选题]某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。
  • A. A, B, C, D, E, F

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