女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、生物制剂(biological preparation)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、结节性(nodular)、腕关节(wrist joint)、血常规(blood routine)、转氨酶升高(transaminase elevation)、抗风湿药(antirheumatic)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、慢性病性贫血(anemia of chronic disorders)

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. A

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）

A. 正细胞正色素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}
D. 血小板增高
E. 白细胞减少

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括（）

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

[单选题]在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）

A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
D. 生物制剂
E. 扩血管药物

[单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）

A. 胃肠道溃疡、出血
B. 转氨酶升高^{(transaminase elevation)}
C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件
E. 皮疹

[单选题]下列不需要激素冲击治疗的是（）

A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的皮疹
E. 严重的溶血性贫血

[单选题]女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是（）

A. 蝶形红斑
B. 结节性红斑
C. 网状青斑
D. 环形红斑
E. 雷诺现象

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿

A. D

[单选题]与新生儿心脏传导阻滞有关的自身抗体是（）

A. 抗血小板抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗dsDNA抗体

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