直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、括约肌(sphincter)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、跳跃式(saltatory)、直肠癌切除术(rectal resection)

[单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）.

A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 直肠癌根治术
D. 乙状结肠造口术
E. 保留肛门的直肠癌根治术

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[单选题]下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式^(saltatory)转移（）.

A. 胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B. 胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C. 胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D. 胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E. 胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结

[单选题]以下哪项是直肠排便功能重要的环节（）.

A. 直肠下段发生排便反射
B. 结肠的蠕动，粪便下行
C. 直肠能分泌黏液
D. 外括约肌的自主松弛
E. 腹压的增加

[单选题]男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）.

A. 右侧结肠癌
B. 克隆氏病
C. 肠结核
D. 阿米克肠病
E. 溃疡性结肠炎

[单选题]直肠癌切除术^{(rectal resection)}能否保留肛门，主要取决于（）.

A. 肿瘤有无远处转移
B. 肿瘤的病理类型
C. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 直肠及乙状结肠的长度

[单选题]男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

A. A

[单选题]男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

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