男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前

【名词&注释】

脑电图(eeg)、免疫治疗(immunotherapy)、甘露醇(mannitol)、视神经(optic nerve)、第一步(first step)、脑脊液免疫球蛋白、颞肌萎缩、听神经(auditory nerve)

[多选题]男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（药名和剂量不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。

A. D, F

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学习资料：

[单选题]目前，对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是（）。

A. 放疗
B. 化疗
C. 手术
D. 免疫治疗
E. 激素治疗

[单选题]男性，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视神经乳头边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是（）。

A. 视觉诱发电位
B. 脑电图
C. 脑脊液免疫球蛋白
D. 头部CT或MRI
E. 视野

[单选题]男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI检查发现左侧颅中、后窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）。

A. 听神经^{(auditory nerve)}鞘瘤
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 以上都不是

[单选题]男性，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）。

A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术

[单选题]CT检查常见钙化的是（）。

A. 星形细胞瘤
B. 室管膜细胞瘤
C. 髓母细胞瘤
D. 胶质母细胞瘤
E. 少突胶质细胞瘤

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