【名词&注释】
支气管扩张症(bronchiectasis)、比例失调(disproportionality)、阵发性(paroxysmal)、决定性因素(decisive factor)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、医学观察(medical observation)、上呼吸道(upper respiratory tract)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、主要症状(main symptoms)、深呼吸(deep breath)
[多选题]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。
A. A, B, D, E, F
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[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是()
A. 病变范围
B. 病变部位
C. 肺功能
D. 临床症状
E. 有无继发感染
[单选题]女性,45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊,体检见患者显著气急和紫绀,两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6.7kPa(50mmHg)。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的()
A. 通气/血流比例失调
B. 支气管静脉与肺静脉分流
C. 低通气
D. 死腔增大
E. 呼吸功率和氧耗量增加
[单选题]支气管扩张症的治疗主要是()
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道畅通和控制感染
D. 治疗鼻窦炎和上呼吸道(upper respiratory tract)感染
E. 预防应用气管炎菌苗
[单选题]支气管扩张的主要症状(main symptoms)是()
A. 慢性咳嗽、咳少量黏痰
B. 急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰
C. 慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血
D. 畏寒高热、咳嗽咳痰
E. 咳嗽、深呼吸(deep breath)加重咳铁锈样痰
[单选题]支气管柱状扩张典型的X线表现是()
A. 肺叶实变
B. 新月体征
C. 晕轮征
D. 轨道征
E. 肺部不规则浸润阴影
[单选题]男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解
A. B
[单选题]女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。
A. D
[单选题]男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,多为白色泡沫黏液痰,出现脓性痰3天,两肺有散在湿啰音。
A. B
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