患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉

【名词&注释】

发挥作用、促进作用(promotion)、病理变化(pathological changes)、肾小管(renal tubular)、骨细胞(osteocyte)、吸收率(absorptivity)、痛风性(gouty)、风湿热(rheumatic fever)、无症状(asymptomatic)、双下肢无力

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）。

A. 结节性多动脉炎
B. 颞动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 大动脉炎
E. 多发性肌炎

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学习资料：

[单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）。

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 双肾大

[单选题]男，21岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后减轻，1个月来出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是（）。

A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿热^{(rheumatic fever)}
D. 血清阴性脊柱关节病
E. 反应性关节炎

[单选题]脊柱关节病不包括哪一项（）。

A. 强直性脊柱炎
B. Reiter综合征或反应性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 骨关节炎
E. 未分化脊柱关节病

[单选题]下列有关痛风的描述哪一项是错误的（）。

A. 痛风性^(gouty)关节炎，关节滑液白细胞内可检出尿酸盐结晶
B. 痛风性^(gouty)关节炎不引起关节侵蚀
C. 可导致累及肾小球、肾小管、肾间质和血管的肾病变
D. 超重和肥胖体型是高尿酸血症最重要的预测指标之一
E. 大多数高尿酸血症患者可终生无症状^{(asymptomatic)}，但向急性痛风转变的趋势随血清尿酸浓度升高而增加

[单选题]女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是（）。

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

[单选题]下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义（）。

A. Gottron征
B. 布氏征
C. 克氏征
D. 墨菲征
E. 鸡尾征

[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确（）

A. 雌激素替代治疗是最有效的方法之一
B. 钙剂和维生素D是基础用药
C. 降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收
D. 补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高
E. 维生素D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性维生素D才能发挥作用

[单选题]患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。

A. D

[多选题]突然

A. A, B, G

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