【导读】
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1. [单选题]特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
A. 静注丙种球蛋白
B. 血浆置换
C. 静脉注射环磷酰胺
D. 血小板输注
E. 大剂量甲泼尼龙静注
2. [单选题]男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是()
A. 裸核巨核细胞数增多
B. 成熟巨核细胞很少
C. 末梢血中血小板寿命正常
D. 巨核细胞增多
E. 颗粒型巨核细胞增多
3. [单选题]女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是()
A. 常合并严重出血
B. 大多数(most)患者预后差
C. 易合并败血症
D. 成年人较易合并颅内出血
E. 经治疗后多数患者可治愈
4. [单选题]一位急性白血病患者(leukemia patients),检出染色体结构异常,t(8,21)(q22;q22)最可能是哪型白血病()
A. 慢粒急单变
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急非淋白血病M5
D. 急性髓细胞白血病M2
E. 急非淋白血病M3
5. [单选题]男性,22岁。乏力,苍白伴发热10天,肝脾不肿大,Hb30g/L,WBC2.2×109/L分类正常,PLT50×109/L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃,原始淋巴细胞80%,最佳诊断为()
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性非淋巴细胞白血病
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 急性淋巴细胞白血病
6. [单选题]女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
A. E
7. [单选题]男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。
A. A
8. [单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
A. D
9. [单选题]女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)阴性。
A. A
10. [单选题]成人实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,血清总铁结合力60μmol/L,HGBA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 海洋性贫血