【导读】
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1. [单选题]血清中抗线粒体抗体阳性多见于()
A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 瘀血性肝硬化
2. [单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是()
A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板质和量(quality and quantity)异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血中抗凝物质增加
3. [单选题]肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()
A. 大多数(most)门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多
4. [单选题]减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是()
A. 青霉素
B. 氯霉素
C. 新霉素
D. 磺胺嘧啶
E. 黄连素
5. [单选题]某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的诊断是()
A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化(nodular cirrhosis)
D. 原发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化
6. [单选题]女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜检查
7. [单选题]男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/1,Hb72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L。可能诊断为()
A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血
8. [单选题]肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:()
A. 食欲减退
B. 消化吸收障碍
C. 肝功能减退及脾功能亢进
D. 营养不良
E. 内分泌失调
9. [单选题]男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。
A. D
10. [单选题]男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。
A. A