【名词&注释】
麻疹病毒(measles virus)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、滑车神经(trochlear nerve)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、独联体国家(cis countries)、活动性结核病(active tuberculosis)、脑脊液白细胞数、外周血常规(blood counts)
[单选题]1岁患儿,因麻疹后10+天,体温38℃左右,精神差、消瘦、嗜睡,心肺听诊无特殊,肝肋下1cm,脾肋下1cm,PPD(-),脑脊液白细胞数720×106/L,其中多核30%,单核72%,蛋白1.08g/L,糖1.25mmol/L,氯化物92mmol/L。该患儿最可能的诊断为()
A. A.麻疹病毒脑炎B.亚急型硬化性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.新隐球菌性脑膜炎
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[单选题]结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是()
A. A.三叉神经和听神经B.展神经和喉返神经C.面神经和动眼神经D.嗅神经和舌咽神经E.滑车神经和迷走神经
[单选题]急性粟粒型肺结核X线片影像学特征是()
A. A.肺内广泛淋巴结影B.肺内有大小不等的小空洞C.肺内有广泛斑片状影D.肺内有广泛渗出性病变E.两肺广泛均匀分布的大小密度一致的结节影
[单选题]患儿男,11个月。高热,咳嗽、气促、多汗已半月,PPD(-),外周血常规(blood counts),WBC 16.8×109/L,N 85%,L 15%,B超肝肋下3cm,脾肋下3cm。其母正患浸润性空洞型肺结核。该患儿最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 伤寒
C. 白血病
D. 毛细支气管炎
E. 粟粒型肺结核
[单选题]患儿男,7岁。接种过卡介苗,PPD皮试结果(+),5天后反应消失,应考虑以下哪种可能()
A. 体内有活动性结核病(active tuberculosis)
B. 应复种卡介苗
C. 接种卡介苗后正常反应
D. 要考虑异烟肼治疗
E. 体内有结核杆菌存在
[单选题]患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。
A. C
[单选题]诊断原发型肺结核最可靠的诊断手段和方法是()
A. 肺部影像学
B. 血沉
C. 血常规
D. 结核抗体
E. 颈淋巴结活检
[单选题]关于原发型肺结核,下面哪一项提法有错()
A. 可以没有任何症状和体征
B. 及时诊断治疗,绝大多数预后良好
C. 均由人型结核分枝杆菌引起
D. 多发生在右肺下叶上缘和上叶下缘靠胸膜1/3处
E. 包括支气管淋巴结结核和原发综合征
[单选题]全球感染结核菌最高的地区是()
A. 北美洲
B. 南美洲
C. 欧洲
D. 非洲
E. 亚洲
[单选题]晚期结核性脑膜炎可能出现的表现是()
A. 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫
B. 反复惊厥、昏迷伴角弓反张
C. 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦
D. 脑膜刺激征出现颈强直(++),克氏征、布氏征(++),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛
E. 不规则发烧,咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血
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